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意外的岔路(第1页)

那三个沉默的色块,像投入深潭的一粒小石子,在许宁看似静止的生活表面漾开一圈几乎看不见的涟漪。她没有对那幅“画”做任何解释,艺术疗愈群里也没有人追问,大家只是自然地接纳了这份无声的参与,仿佛它本就该在那里。但林静秋注意到,许宁挂在群里的时间更长了,偶尔,当病友分享某个特别有趣的日常片段时,周社工偷偷告诉林静秋,她曾看到许宁的嘴角,几不可察地向上牵动了一下。

缓冲期进入第四周。许宁的身体检查报告依旧稳定,心理评估显示抑郁和焦虑量表分数有小幅下降,虽然仍在重度区间,但那种冻结般的麻木感似乎淡去了一些,取而代之的是一种更清晰的、带着痛感的清醒。她开始偶尔向周社工询问一些医院外的、与疾病完全无关的事情,比如周社工提到的那条老街到底在哪里,或者这个季节公园里还有什么花在开。

手术的话题暂时搁置,但并未消失,像一个隐形的标尺,丈量着这段“缓冲”时光的价值与限度。

就在林静秋开始考虑,是否应该与许宁进行一次更深入、关于未来各种可能性(包括手术、也包括其他生活安排)的正式谈话时,一个意外发生了。

那天傍晚,许宁按照医嘱在护士的搀扶下进行每日必需的、短暂的床边站立和移步活动。久卧导致肌肉萎缩和平衡感下降,她的步履蹒跚,需要紧紧抓住护士的胳膊。就在完成活动,准备坐回床边时,她脚下不知怎么一软,身体向一侧歪倒。护士反应很快,用力搀扶,但许宁还是失去平衡,左胯部重重地撞在了坚硬的床沿铁架上。

一声闷响,伴随着许宁短促的吸气声。

“怎么了?撞到哪里了?”护士连忙问,扶她缓缓坐下。

许宁脸色瞬间煞白,额头上渗出冷汗,左手紧紧按住了左髋部,疼得说不出话来。

值班医生很快赶到,检查后初步判断可能只是软组织挫伤,但为保险起见,开了髋部X光片。结果出来,所有人都愣住了:左侧股骨颈,骨皮质不连续,可见细微裂缝——不全性骨折。

“这……”放射科医生指着片子,“骨密度看起来……有问题。不像单纯外伤能造成的。”

进一步的检查证实了猜测:许宁患有严重的骨质疏松。这在她这个年龄极其罕见,但联想到她所患的罕见神经系统疾病,以及可能伴随的营养不良和长期活动减少,又变得可以解释。疾病本身或继发的代谢问题,正在悄然侵蚀她的骨骼。

这个意外,像一道突如其来的闪电,劈开了原本胶着的局面。手术讨论被暂时搁置,新的、更紧迫的问题摆在面前:骨折需要处理,严重的骨质疏松需要治疗和康复,否则别说未来,连当下的基本活动能力都成问题。

许宁被转到了骨科。骨科医生会诊后,认为这种不全性骨折可以尝试保守治疗:绝对卧床,患肢牵引,药物促进骨愈合,同时积极治疗骨质疏松。但这意味着她将进入新一轮、更严格、更漫长的禁锢期,且预后不确定,疼痛和并发症风险增加。

林静秋去骨科病房看她。许宁躺在牵引架上,左腿被吊起,脸色比之前更加苍白,眼神里那片刚刚泛起些许微光的荒原,似乎又被一层更厚的冰霜覆盖了。疼痛和新的、身体更直观的崩塌,让她重新缩回了坚硬的壳里。

“很疼吗?”林静秋轻声问。

许宁点了点头,眼睛望着天花板,声音虚弱:“比……以前那种说不清的难受,更疼。”她指的是疾病早期的神经性疼痛和共济失调带来的不适。“但也……更清楚。”

清楚。林静秋明白她的意思。疾病是缓慢的凌迟,骨折是骤然的刀劈。前者模糊而绝望,后者尖锐而具体。

“骨科医生会给你用止痛药,也会用一些药帮助骨头长好。骨质疏松的问题,我们也会一起处理。”林静秋坐在床边,“现在最重要的是配合治疗,减轻疼痛,防止出现其他并发症。”

许宁沉默了很久,才极轻地问:“林主任……我是不是……连做那个手术的资格,都快没有了?”

她的声音里没有愤怒,没有不甘,只有一种认命的、近乎荒谬的疲惫。仿佛命运在嘲弄她:你连选择“阻断”的权利,都可能因为身体的提前溃败而被剥夺。

林静秋心中一痛。“别想那么多。先治好骨折,控制住骨质疏松。一步一步来。”

“一步一步……”许宁重复着这个词,嘴角扯出一个极淡的、没有温度的弧度,“都是往下走。”

谈话无法继续。林静秋嘱咐护士加强疼痛管理和护理,心情沉重地离开了骨科病房。

这个意外打乱了一切计划。手术的伦理困境被身体的危机暂时覆盖。许宁不再是一个“仅仅”面对遗传绝症和绝育抉择的年轻女性,而是一个正在经历急性骨折、严重骨质疏松、叠加神经退行性疾病的复杂危重病人。

多学科团队再次被紧急召集,这次加入了骨科、内分泌科和康复科的医生。讨论的重点从“是否手术”变成了“如何维持基本生命质量,处理多重并发症”。

治疗方案很快确定:积极镇痛,抗骨质疏松药物联合治疗,营养支持,在骨折稳定后尽早开始安全的床上康复训练,防止肌肉进一步萎缩和关节挛缩,同时神经内科跟进原发病的姑息对症处理。

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