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镜中之影（第1页）

“镜像综合征”，一个听起来近乎诗意的名字，背后却隐藏着母子双亡的巨大凶险。简单说，是胎儿（通常是严重水肿的胎儿）成了“病灶”，引发母体出现类似重度子痫前期的全身性剧烈反应——高血压、蛋白尿、水肿，甚至抽搐、多器官衰竭。母体是那面“镜子”，映照出胎儿濒危的“影像”。而治疗的悖论在于：只有终止妊娠，移除“病灶”，才能挽救母亲；但胎儿本身，往往因严重的先天畸形或免疫性水肿，存活希望渺茫。

转诊来的孕妇叫方静，二十九岁，大学老师。丈夫是同校的讲师。孕28周，胎儿B超提示全身严重皮肤水肿、胸腔腹腔积液、胎盘巨大且水肿，符合典型的非免疫性胎儿水肿表现。而方静自己，血压高达180110mmHg，尿蛋白+++，全身浮肿得厉害，尤其是面部和双手，眼睛几乎眯成一条缝。她躺在病床上，呼吸有些急促，但眼神依然保持着知识分子的清亮和一种近乎执拗的冷静。

“林主任，我们查了很多资料。”方静的丈夫，一个戴着眼镜、神色焦虑的男人，将一叠打印的文献摘要放在林静秋面前，“我们知道镜像综合征，知道风险。但我们……我们想问，孩子，有没有一丝可能……”

林静秋快速翻阅着转诊资料和最新的检查结果，心不断下沉。胎儿的情况太差了，全身水肿到各个脏器都可能受压衰竭，即使立刻剖出来，在现有医学条件下，存活率也无限接近于零。而母亲的情况正在急速恶化。

“方老师，赵老师，”林静秋放下资料，看着这对夫妇，语气平缓但不容置疑，“根据目前的情况，胎儿存活的可能性……微乎其微。而你的身体，方老师，已经承受了极限的压力。血压这么高，随时可能发生子痫抽搐、脑出血、心衰、肾衰，这些对母亲都是致命的。”

方静的嘴唇微微颤抖，但她没说话，只是紧紧抓住了丈夫的手。丈夫反握住她，声音发干：“我们明白……可是林主任，这是我们的第一个孩子，我们努力了三年才……”

“我理解。”林静秋打断他，不是不耐烦，而是必须将对话拉回最紧迫的现实，“但现在，首要目标是保住母亲。每拖延一小时，方老师就多一重危险。我们必须尽快终止妊娠。”

“终止……就是引产吗？”方静终于开口，声音嘶哑。

“鉴于你的严重高血压和胎儿情况，剖宫取胎是更安全快速的选择。”林静秋解释，“可以减少产程对母亲心血管系统的进一步打击。”

病房里陷入死寂。只有监护仪规律的滴答声。

过了仿佛一个世纪那么久，方静闭上眼，泪水从肿胀的眼缝中溢出。“我……我想再看看他……最后一次B超……”

林静秋安排做了紧急床边B超。屏幕上，那个蜷缩在巨大胎盘旁的胎儿，全身被一圈无回声的液性暗区包围，小小的身躯显得那么无助。B超医生沉默地测量着各项数据，每报出一个异常数值，方静丈夫的脸色就白一分。方静则死死盯着屏幕，仿佛要将那个模糊的影子刻进脑海里。

回到病房，方静仿佛耗尽了所有力气，瘫软下去。她对丈夫说：“……听医生的吧。”

手术安排在当天下午。术前谈话异常沉重。方静的丈夫抖着手签下了一式几份的同意书。林静秋明确告知，手术本身风险极高，母亲可能下不了手术台，胎儿几乎无存活可能。

方静被推进手术室前，忽然抓住林静秋的手，力道大得惊人。“林主任……如果……如果有一点点可能……请……请试着救救他……看一眼也行……”

那不是一个理性的请求，而是一个母亲在理智崩塌前，最本能的、绝望的哀求。

林静秋回握了一下她的手，没有承诺，只说：“我们会尽全力处理。你首先要为自己撑住。”

手术室里气氛凝重。麻醉、消毒、铺巾……当子宫打开，眼前的景象让见多识广的医护人员也感到心惊。羊水几乎被胎儿水肿液替代，浑浊黏稠。胎盘异常巨大、苍白、水肿。胎儿被取出时，像一团浸泡在水里的、毫无生气的软泥，全身呈蜡样，没有一丝生命的迹象。

新生儿科医生迅速检查后，对林静秋摇了摇头。

林静秋默然点头，将全部注意力转回方静。母亲的血压在胎儿胎盘娩出后，出现了预料之中的剧烈波动，一度掉到危险值。升压药、输血、纠正电解质紊乱……一场针对母亲的抢救随即展开。

手术持续了三个多小时。当方静的血压终于稳住，被送往ICU时，所有人都松了一口气，但心头那块石头并未完全落下。镜像综合征的母亲，术后仍面临心、肾、肝等多器官功能恢复的严峻考验。