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第二章 基本医疗保险参保范围及缴费(第1页)

第二章 基本医疗保险参保范围及缴费

唐涛机动车交通事故责任纠纷案(24)

?【案情简介】

上诉人(原审被告):江西省瑞通公路养护工程有限公司,住所地:南昌市经济技术开发区庐山中大道。

法定代表人:余文仁。

委托代理人:叶菊华,江西求正沃德律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。

上诉人(原审被告):中国平安财产保险股份有限公司江西分公司,住所地:南昌市沿江北大道1397号。

负责人:程航。

委托代理人:程凯凯。代理权限为一般授权代理。

被上诉人(原审原告):唐涛,广昌县房地产交易中心职工。

法定代理人:唐晓伢,唐涛的父亲。

委托代理人:卢斌,江西宏泰律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。

被上诉人(原审被告):欧阳骏,司机。

被上诉人(原审被告):江西省交通厅鹰潭至瑞金高速公路项目建设办公室,住所地:南昌市西湖区八一大道275号。

法定代表人:喻光华。

委托代理人:戴佑鹏,江西求正沃德律师事务所律师。代理权限为一般授权代理。

上诉人江西省瑞通公路养护工程有限公司(以下简称瑞通养护公司)、上诉人中国平安财产保险股份有限公司江西分公司(以下简称平安保险公司)因与被上诉人唐涛、被上诉人欧阳骏、被上诉人江西省交通厅鹰潭至瑞金高速公路项目建设办公室(以下简称鹰瑞高速建设办)机动车交通事故责任纠纷一案,不服广昌县人民法院(2012)广民初字第404号民事判决,向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案,现已审理终结。

原审法院经审理查明,2012年7月17日22时4分,欧阳骏驾驶赣M×××××号轻型自卸货车沿广昌县盱江镇莲乡大道由东往西行驶,行至莲乡大桥红绿灯路段左转弯驶向沿江路的过程中与唐涛驾驶的沿莲乡大道由西往东行驶的抚临B2428号燃油助力车相撞,造成唐涛受伤、两车不同程度受损的交通事故。该事故经交警认定,欧阳骏负主要责任,唐涛负次要责任。赣M×××××号轻型自卸货车在平安保险公司处投保了交强险和保险限额为50000元的商业三者险。鹰瑞高速建设办将其所有的赣M×××××号轻型自卸货车借给瑞通养护公司使用。欧阳骏是瑞通养护公司雇佣的司机。

原审法院还查明了以下事实:

1。2012年7月17日至29日,唐涛在广昌县人民医院住院治疗12天,花费医疗费41169。72元。

2。2012年7月29日至11月2日,唐涛在复旦大学附属华山医院宝山分院住院治疗96天,花费医疗费用346765。08元,其出院诊断为脑外伤术后,颅内感染,气管切开术后,肺部感染,左侧硬膜下积液,脑积水,继发性癫痫,急性胰腺炎,出院后用药及建议:(1)出院后到外院继续高压氧、抗炎等治疗;(2)如有不适,应及时就诊。

3。2012年11月2日至2013年4月11日,唐涛在上海安泰医院住院治疗158天,花费医疗费271112。13元,出院医嘱为:……赴上级医院进一步治疗。

4。2013年4月11日至15日,唐涛在复旦大学附属华山医院住院治疗4天,花费医疗费6313。44元,出院诊断为:(1)重型颅脑损伤;双侧急性硬模下血肿术后;(2)肺部感染;(3)继发性癫痫;(4)脑积水术后,医嘱为:建议去康复医院康复治疗。

5。2013年4月15日至5月7日,唐涛在上海安泰医院住院治疗22天,花费医药费21229。67元,其医嘱为转上级医院进一步治疗。

6。2013年5月7日至24日,唐涛在复旦大学附属华山医院住院治疗17天,花费医疗费135720。72元,其医嘱为转康复医院继续治疗。

7。2013年5月24日至30日,唐涛在复旦大学附属华山医院永和分院住院治疗6天,花费医疗费3810。35元,其医嘱为转当地上级医院。

8。2013年5月30日至10月31日,唐涛在中国人民解放军第九医院住院治疗154天,花费医疗费45445。8元,出院诊断为:(1)重型颅脑损伤术后;(2)继发性癫痫。医嘱为:(1)继续康复治疗;(2)继续抗癫痫治疗;(3)加强家庭护理;(4)我科随诊。

9。因本次交通事故,唐涛到上海大学附属第九人民医院、上海华山大药房有限责任公司等医院或药店购买药品,花费购药费32191。75元。

10。因本次交通事故,唐涛花费住宿费8410元。

11。2013年9月18日,经当事人申请对唐涛的伤残等级、护理期、营养期、康复费、残疾辅助器具费、定残后的护理情况进行鉴定。法院依法委托江西中晟司法鉴定中心对唐涛伤残等级、护理期、营养期、康复费、残疾辅助器具费、定残后的护理情况进行鉴定,该鉴定机构作出江西中晟司鉴中心(2013)法临鉴字第429、429+1号鉴定意见书,其鉴定意见为:(1)被鉴定人唐涛损伤评定为一级;(2)被鉴定人唐涛护理依赖程度为完全护理依赖;(3)被鉴定人唐涛自受伤之日起,营养期限评定为24周;(4)被鉴定人唐涛护理依赖程度评定为完全护理依赖,住院治疗期间为贰人护理,出院后为一人护理;(5)被鉴定人唐涛康复费用参照南昌大学第一附属医院(2013111910人身损害赔偿司法医学鉴定意见执行)。同时,于2013年11月4日,委托江西中康残疾辅助器具司法鉴定所对唐涛的残疾辅助器具费用进行司法鉴定,其鉴定意见为:(1)为了尽量弥补伤残带来的身心影响,根据被鉴定人的伤情,建议选配以下国产普通适用型残疾辅助器具:①高靠背可调可拆卸护理型轮椅,每台价格壹仟陆佰捌拾元整(1680。00元);一般情况下,轮椅适用四年左右需更换一次;②颈胸固定矫形器。价格贰仟叁佰元整(2300。00元);一般情况下使用一年更换一次;③防褥疮波动式凝胶坐垫每只壹仟柒佰捌拾元整(1780。00元),一般情况下,使用四年左右更换一次;④防褥疮充气波动式加宽防褥疮气垫床,每套价格壹仟陆佰捌拾元整(1680。00元),一般情况下,使用四年左右更换一次;⑤集尿器每个120元,每月更换一次;一次性床垫每天一片,每片0。8元。(2)残疾辅助器具的赔偿期限参照中国人均寿命计算。为此,唐涛花费鉴定费用6300元。

12。2013年12月10日,申请对唐涛的二便日常护理所需的物品费用、泌尿系统检查费用及期限等依法委托鉴定机构进行鉴定。法院依法委托江西神州司法鉴定中心对唐涛二便日常护理所需的物品费用、泌尿系统检查费用及期限进行鉴定,该鉴定机构作出江西SZ司鉴中心(2014)临鉴字第F089号鉴定意见书,其鉴定意见为:被鉴定人唐涛二便护理所需的物品费用每日约柒拾元(70元),泌尿系统检查费用每月约陆佰元(600元),以上期限均限定在20年内由办案单位酌定。为此,唐涛花费鉴定费用4400元。

13。唐涛驾驶的车牌号为抚州临时B2428号助力摩托车受损价值为叁仟元整(3000元),为此唐涛花费鉴定费200元。

14。被抚养人唐静伊出生于2006年10月4日,其户籍性质为非农业家庭户口,其抚养人为2人。

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