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穴位按摩有讲究（第2页）

掐法

用拇指与食指指甲，反复掐按某一穴位，这就是掐法。一般情况下，它常与揉法想结合，配合使用，如掐揉人中，须先掐再揉。本法具有疏通经脉、镇静、安神、开窍的保健作用。

拿法

用大拇指和食、中指端对拿于患部或穴位上，对称用力，一松一紧地拿按。使术时，腕部要放松灵活，用指面着力；动作要缓和而有连贯性，不可断断续续；用力要由轻而重，再由重而轻，不可突然用力。本法具有祛风散寒、舒筋通络、开窍止痛等保健作用，尤其适用于颈项、肩部、四肢等部位或穴位，通常做为一套按摩动作的结束手法使用。

推法

用指、掌或肘部着力于一定的部位上进行单方向的直线移动就是推法。按运动的方向划分，推法又分为平推法、直推法、旋推法、合推法等。下面仅以平推法为例来说明。平推法又可细分为指平推法、掌平推法和肘平推法。

指平推法。以拇指指面着力，其余四指分开助力，按经络循行或肌纤维平行方向推进。此法常用于肩背、胸腹、腰臀及四肢部。

掌平推法。用手掌平伏在皮肤上，以掌根为重点，按经络循行或肌纤维平行方向推进，也可双手手掌重叠使术。此法常用于面积较大的部位。

肘平推法。屈肘后用鹰嘴突部着力，按上面提到过的方向推进。此法刺激力量强，仅适用于肌肉较丰厚发达的部位，如臀部及腰背脊柱两侧**经等部位。

在操作时，指、掌、肘要紧贴体表，用力要稳，速度要缓慢而均匀。此种手法具有增强肌肉的兴奋性、促进血液循环、舒筋活络的保健作用。

摩法

以掌面或指面附着于穴位表面，以腕关节连同前臂做顺时针或逆时针环形有节律的摩动。摩法又分为指摩法、掌摩法、掌根摩法等。

指摩法。用食指、中指、无名指的指面附着于一定的部位上，以腕关节为中心，连同掌、指作节律性的环旋运动。

掌摩法。用掌面附着于一定的部位上，以腕关节为中心，连同掌、指作节律性的环旋运动。

掌指摩法。用掌根部大、小鱼际等着力在身体上进行摩动，摩动时各指略微翘起，各指间和指掌关节稍稍屈曲，以腕力左右摆动。操作时可以两手交替进行。

在摩法搜实际操作中，要求肘关节自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直，动作要缓和而协调，以每分钟120次左右为宜。本法刺激轻柔缓和，因而常用于胸腹、胁肋部按摩。常用本法按摩胸腹、胁肋部，能使人气机通畅，起到宽胸理气，健脾和胃、增加食欲的保健作用。

抖法

用双手握住患者的上肢或下肢远端，用微力做连续的小幅度的上下连续颤动，使关节有松动感。按抖动的部位不同又分为上肢抖法和下肢抖法。此法具有疏松脉络、滑利关节的作用，常与搓法合用，作为结束手法，使患者有一种舒松的感觉。

按法

以拇指或掌根等部在一定的部位或穴位上逐渐向下用力按压，按而留之，不可呆板，这是一种诱导的手法，适用于全身各部位。按法又可细分为指按法、掌按法、屈肘按法等。

指按法。以手指罗纹面着力，按摩一定的部位或穴位。该法接触面较小，刺激的强弱容易控制调节，不仅可开通闭塞、散寒止痛，而且能保健美容。比方说，经常以此法按摩面部及眼部的穴位，不但可以保护视力，还可美容。

掌按法。此法以手掌着力，因而接触面较大，刺激也比较缓和，特别适用于一些面积较大并且较为平坦的部位，比如说腰背部、腹部等。在操作时，可以双手轮换着来，也可双手同时按摩，以增加力度。

屈肘按法。以屈肘时突出的鹰嘴部分按压体表，此法压力大，刺激强，所以仅适用于肌肉发达厚实的部位，如腰臀部等。

在具体的操作中，按法要求着力部位紧贴体表，不可移动，用力要由轻而重，不可强力突然按压。按法常与揉法结合应用，组成“按揉”复合手法，即在按压力量达到一定深度时，再作小幅度的缓缓揉动，使手法刚中兼柔，既有力又柔和。

另外，一些细节也会影响到按摩的效果。前几天，一位同事来找我，他前一阵患偏头痛，我曾经教他了一个按摩的方法，让他每天自己在家里做。他告诉我一个月做下来，虽然有了一些改变，但效果似乎不是很明显，不知道是不是按摩手法有问题。我问他是否每天坚持按摩，他说天天做，从来没有懈怠过。我让他给我演示一遍，他做得很认真，我看了半天，也没发现什么问题。我让他重做一遍，我更加仔细地观察，这回发现问题了。原来他按摩时没有与呼吸的频率相配合。这也是我们在做按摩时最容易忽视的。其实当我们呼气时，肌肉会变得松弛而柔软，此时，若给予穴位刺激，不但痛感少，而且刺激的传导还会达到最佳效果，从而使治疗事半功倍。相反，当吸气时，肌肉会收缩并僵硬。这时，即使指压穴道，也仅有痛感，刺激本身并不太会被传达。这应该就是我的这位同事没有达到预期效果的原因了。

我让他回去以后要配合呼吸的频率做，这样会有更好的效果。没想到过了几天，他又来了，问我这个按摩方法是不是不对，他坚持照我说的做，但还是收效甚微。他这一说，我也纳闷了，难道真的是这种方法对他不适用？我正疑惑间，我的同事从身边走过，一阵淡淡的烟草味进入我的鼻孔。一个答案跃出我的脑海，“你是不是爱抽烟？”我问道。我的同事说是。我又问他按摩前是否抽烟，他说有时会抽。问题的根结找到了。他之所以在配合呼吸频率按摩以后仍然达不到预期效果，关键就在于按摩前吸烟。因为尼古丁一旦进入体内，就会造成交感神经紧张，血管收缩，从而使血液循环不畅，影响穴道疗法的效果。

我让我的同事一定要改掉吸烟的毛病，至少在按摩前不要吸烟。过了一阵，我碰见他，发现他精神焕发，头痛病已经消失的无影无踪了。

除此之外，在大怒、大喜、大恐、大悲等情绪激动的情况下，都不要立即按摩。饱食之后，也不要急于按摩，一般应在饭后二小时左右为宜。也不要在当风之处按摩，这样容易受风寒。在穴位按摩时一定要注意防寒保暖的工作。