千米小说网

肝阴不足肝阳虚性亢盛引起了头痛（第2页）

我们再来分析一下“易怒”这个常见的症状。

虚火和实火都能造成易怒，虚火主要是肝血不足，虚性火旺；实火就是肝火偏旺盛。

肝血虚造成的易怒有个特点：就是他不想说话，只想静静地待着，你不要走到我跟前来惹我，不要跟我讲话，一讲话我就很烦，就想发脾气。但是，发脾气的时间不会很长，别人走开就好，一下子就过去了，因为是虚证，很难保持持续性，所以哪怕他发脾气，也没办法持续长久的发脾气，这一般就是因为肝血虚。虚证的应该补，适合用归脾汤。如果你单用了清肝的药，如我开发的青果膏，就会加重怕冷。

肝实火旺造成的易怒特点是：即使你不惹我，我也要发脾气，一点就炸，炸的时间可以持续很长，絮絮叨叨，说不完的话，也容易迁怒到别人，是迁怒，别人惹得我，但我也不放过我身边的任何一个人，我还想砸东西，打人。实证的应该泻，适合用青果膏。

这两种情况是不一样的，一个是实证，一个是虚证。

这个患者原先睡觉入睡困难有燥热感，肯定有虚火在那里，所以酸枣仁汤是很好用的。酸枣仁汤主治由肝阴不足导致的虚火，但虚火也是火，甘麦大枣汤可清，又不会过度地清。

甘麦大枣汤和归脾汤是两种不一样的方向，但是两种不同的症状也可以同时存在在一个人身上。因为她感觉很累，疲劳一般都是有虚证，而且舌苔也是淡嫩的，加上之前的病史，可以看出两个方子对应的症状都有出现，所以我用了合方。

2020年4月24日二诊。

患者未见头痛，入睡前燥热感已无，可正常入睡。但仍易醒，仍有耳鸣，舌淡嫩苔薄，脉紧数。

处方：上方去知母加肉苁蓉6克，巴戟天3克，仙灵脾6克，肉桂3克。

七剂，水煎服。

她4月15日一诊吃完药之后，头马上就不痛，燥热感也没有了，但还是容易醒。不过易醒已经好多年了，也没有那么快能好。

为什么要讲精力呢？精力精力，没有精，就没有力，力是精神状态的表现之一。

肾精，就是最主要的精，这个精是浓缩的能量（不是单指生殖之精）。

精化气，气化神。

人有了精气神，才能处理日常事务。有了精，才能敛神，不会精神涣散而入睡困难。

肾精脾气肝魂心神，一步一步来，要让这个循环动起来。人能睡，就能有精。

所以我在二诊的时候给患者用了补肾药。

这次患者没有燥热感，肝火没有了，所以我把知母去掉了。

2020年5月1日三诊。

患者的睡眠改善，已无头痛，身转暖，精力转好，月经量稍改善，因疫情其女在美国难回而焦虑，健忘，舌淡嫩苔薄，脉紧数。

处方如上。

经过调理之后，她现在能睡着了。

在现在这样的情况下，吃完药之后能睡着，那就表示对症了。

整个过程就是这个样子，我们治疗头痛也好，失眠也好，都要去考虑它的原因是什么。

什么原因导致人失眠头痛呢？突然感到头痛，多是肝阳上亢，也有外感头痛，这类常见的头痛一般服用一两副药就能好。

但是内伤虚损的头痛是持续性的头痛。

像是长期难愈的头痛，一般都是一个亏虚的过程，你只要补上来了，头就不痛了，如果气血又消耗掉了，可能又会反复，所以很难断根。

人到中年，身体消耗比年少时更多，而且储存能力也在下降。

气血不足，不能营养头部，血不荣则痛，头部缺血缺氧就会痛。

既要让大脑保持亢奋，又不能给它充足的气血，所以就会又睡不着，又头痛，从而形成恶性循环。

当然如果把病根解决了，然后我再来给她补一补，把多余的清一清，这个头痛也许就好了。

像之前的那位久病吃毓臻静夜司茶好的，就是有一种可能，以前吃的药，只有补没有清。