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病因（第1页）

江卿尘刚下手术台，听见护士说凌诺在休息室门口心脏骤停被送抢救室了。他整个人愣在手术室门口，白大褂都没脱就往ICU跑。

赶到ICU外，顾笙笙已经守在那里了，脸色苍白地透过玻璃窗往里看。

凌诺躺在病床上，身上连着心电监护、呼吸机、两条静脉通路。心内科的苏明澈和神经科的蒋黎站在床边，正在低声讨论着什么，安然在一旁候着。

“笙笙？”江卿尘几步走上前，“怎么回事？”

顾笙笙看到他过来，忽然感到全身发软，因为担心和恐惧而憋在眼眶的眼泪在这一刹那汹涌而出，她像是抓到救命稻草一般，向江卿尘张开双手，嘤咛道：“江卿尘……”

江卿尘立刻揽过她的肩膀抱住她，让她的身体重量能够依托在自己身上，刚要开口问具体情况，抢救室的门开了，几个医护人员走了出来。

“苏主任，蒋医生，安医生。”江卿尘扶着顾笙笙上前，“凌诺她…”

“暂时稳定了。”安然言简意赅，但眉头紧锁，语重心长，“但今天很危险，室颤持续了四分钟，如果再晚一点发现，可能…就救不回来了。”

顾笙笙腿一软，几乎就要倒下去，幸好有江卿尘撑着。

苏明澈看了眼时间，对安然说：“我先回心内，患者如果今晚生命体征稳定，明早可以转我科住院。”说完就匆匆离开了。

安然点点头，然后转向江卿尘和顾笙笙：“江主任，凌医生情况紧急，家属又完全联系不上，她现在还处于昏迷状态，所以住院手续还得请你们帮帮忙了。”

顾笙笙连忙点头：“谢谢安医生，我们会处理好的。”

江卿尘说：“你也先去休息吧，这里有我们。”

“嗯。”安然向蒋黎点头示意，转身离开。她也忙了一天一夜又参与了一场急救，早就身心俱疲，要不是靠着意识支撑怕是也要晕过去了。

蒋黎单独留了下来，对他二人说：“顾医生，江医生，我想跟你们聊聊凌医生的病情。”

“劳累过度导致的猝死？”江卿尘问。

蒋黎摇摇头，示意他们到病房外的谈话区。

三人坐下后，她打开病历本，语气严肃：“从临床体征看，不像是简单的过度劳累。护士说凌医生晕倒前接了一个电话，情绪突然激动，随即倒地。所以苏主任让我过来会诊。”

她翻了一页病历，接着说：“凌医生突发心脏骤停，但冠脉造影没有明显狭窄，心脏超声显示典型的应激性心肌病，也就是我们常说的‘心碎综合征’。这种情况，通常与强烈的心理应激有关。”

顾笙笙的声音微微发抖：“情绪应激……”

蒋黎点点头：“顾医生在这方面是专业的，所以您应该能想到，凌医生突发心脏骤停……大概率是因为急性心理创伤导致的自主神经功能紊乱，继而引发恶性心律失常。”

江卿尘和顾笙笙默契的对视了一眼，却没有开口说话。

蒋黎观察到他们细微的表情，心中了然，继续说：“凌医生经过抢救，恢复了生命体征，但是意识仍处于昏迷状态，这种情况很危险，所以我想请问你们，凌医生有没有创伤后应激障碍的病史？”

顾笙笙和江卿尘几乎是同时屏住了呼吸，嘴唇翕动却不发声。他们当然知道凌诺有PTSD，四年前就是顾笙笙亲手接诊的。

可一个医生，尤其是一个外科医生，如果被记录有严重的精神疾病史，职业生涯基本就毁了。医疗系统对医生的心理健康要求极高，一旦留下这样的记录，晋升、执业、甚至继续拿手术刀都可能成问题。

蒋黎似乎看出了她的顾虑，语气缓和了些：“我理解你们的担忧。但作为医生，你们应该明白，长期未治疗的PTSD不仅会影响心理健康，还会导致生理性改变。她这种程度的心理应激反应，很可能已经对神经系统造成了器质性影响。我必须严肃说明，长期应激对心血管系统和神经系统的损害是非常严重的，甚至是不可逆的，再这样下去，她很有可能会引发冠心病。”

她合上病历本，叹了口气：“这次是抢救过来了，下次呢？不是每次都这么幸运的。如果你们知道她的情况，请告诉我。我们需要制定系统性的治疗方案，包括药物和心理干预。”

顾笙笙眼底划过一丝为难，低下了头。

“蒋医生，”江卿尘深吸一口气，“我们确实知道凌诺心理状态不太好，但具体是什么问题…她从来没跟我们详细说过。”