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急诊室的早晚高峰期（第6页）

坐在电脑前正在打病历的张医生转头看去，看到呼吸机的屏幕显示“进气压过高”，氧气打不进去。于是，他赶紧走过去，架起听诊器去听上官天佑的呼吸声，再进行触诊，然后回头说：“可能气胸了，把放射科的移动式X光机拿过来拍X光。”

张医生看了一下呼吸机，进气体积和进气压的设定值是正确的，并没有过大；护士雅慧上前先帮病人抽吸痰液，并给予呼吸型支气管扩张剂，小婷则打电话联系放射科医生。

不久，随着救护车的警笛声，医护人员推进来四床伤员，每个人都鼻青脸肿，满身是血，一副狼狈样。

急诊科的刘医生花了几分钟，很快地诊视四个伤员后说：“这一个留在急救室，上点滴，接监视器，等一下拍X光；另外两个推到小手术室，先缝伤口止血……”因为急救室空间没那么大，所以不紧急的伤员，便先推到小手术室等候处理。

许阿妹做完CT检查，推她回急救室的护士若瑄一边推床进来，一边喊着：“张医生，放射科李医生刚刚有帮我们看片子，他说是TypeAAorticDisse[11]，没错。”

此时张医生正站在上官天佑的右侧，准备插一根胸管，因为刚刚X光片显示确实是右边气胸。对肺气肿的病人而言，这种情形偶尔会发生，因为长期抽烟，肺泡形成许多无效腔，加上纤维化硬掉了之后，稍微一过度吹气或用力咳嗽，就可能产生气胸。

突然，他想到一件事，抬头说：“门外那个中年人是许阿妹的家属，请他进来一下，我要先跟他解释手术的必要性。”

雅慧走出去把阎王叫进来。

张医生看到阎王，解释道：“不好意思，刚才检查结果出来，确定是主动脉剥离。这情形很不乐观，需要马上开刀，等一下心脏外科医生会下来亲自再跟你解释一次，会请你签同意书，可以请你找其他家属一起来吗？”

只见阎王笑着说：“啊！还要开刀？不用这么麻烦了吧！”

张医生听了一愣，说：“这不开刀会死的呀！”

阎王对着张医生的右手，轻轻皱了一下眉头，然后缓缓地说：“生死有命，富贵在天，很多事情其实都是命中注定的。”

张医生觉得很奇怪，第一次遇到这么镇定的家属，但心里还是决定等一下再让心脏外科的医生来跟家属解释，自己还是先插胸管减压，来救上官天佑。

就在他用右手准备将止血钳戳进上官天佑的右侧胸腔时，竟然发现……怎么戳都戳不进去！？这是以前从没有发生过的事情，顿时让张医生感到很受挫。

张医生在上初中和高中时都是成绩优异、跳级晋升的优等生，也因此不到30岁就已经担任主治医生，今年是第三年了（俗称V3）；在医学生涯中，也一直是非常顺利，这种放胸管的技术，从来没有难倒过他，但此时竟然连续几次都戳不进去！

就在这时，心脏外科的罗医生走进来，一看CT片子，又看病人的血压开始偏低了，便说：“这要马上开刀，血压只有11066mmHg……家属到了吗？”

阎王还来不及回答，突然外面检伤站的护士大喊：“内科OHCA[12]。”随即用床推一位老先生进急救室；眼看急救室客满没位置了，便硬挤在许阿妹和上官天佑两床的中间。

张医生见状，此时还在无菌区，便喊道：“请外科的刘医生帮我先做心肺复苏，我的胸管还没插上。”

刘医生远远听到，跑进急救室，先给OHCA病人做心肺复苏，并下达其他急救指令。不久，机械式胸外按摩器就接上了，开始机械式心肺复苏。

阎王看到这种机器，恍然大悟：“啊！原来这就是把李四打伤的武器！”

心脏外科罗医生还在找许阿妹的家属，张医生指着阎王，大声地说：“罗医生，那位先生是她家属。”

罗医生走上前，先问他和许阿妹的关系，阎王正不知该如何回答时，突然一位异常俊美的年轻男子从他身后探出头来，双手抓着阎王的肩膀，开口说：“对不起，张大夫，罗大夫，我跟我表哥先私下讨论一下，再跟你们说。”然后，对着张医生的右手边眨了一下眼。

张医生看到这情况却愣住了！他心想：这家属怎么这么厉害，才刚来就知道我和罗医生的姓氏？接着右手一推，居然顺利地把胸管戳进胸腔，大量气体立刻喷出，上官天佑的呼吸机侦测到正常压力了，警报器的响声在两秒钟后停止了。

年轻男子把阎王往外拉。两人才走出急救室，阎王立刻低声说：“二郎神，你来干吗？”

二郎神小声地说：“我给你送生死簿来了。”

两人又往外走了几步，阎王看着二郎神手上的本子说：“这不是我的生死簿呀！？”

“阎王呀，生死簿三十年前就改版了，你一直没来天庭领取，你手上的已经过期了！你不觉得你这几年要抓的人，有时候会抓不到吗？”

“啊！是这样吗？为什么会改版？”

二郎神说：“因为凡人的科技和学识越来越进步，加上玉帝说要把每个人的品行操守和行为举止列入计分，只要有惠于人的，可以延年益寿，少则一个月，多则数年；但若作奸犯科的，也会减少寿命，或增加病痛。”

阎王摇头道：“这以前就讲过了，所有的奖惩，留待下辈子去领取。”

“不，不，不，玉帝每隔百年召开天庭大会，上次就已经决定，以后凡人的奖惩，若是牵扯寿命的，在当世就给予折抵；除非罪行太重的，才延伸到下辈子继续受苦。”二郎神顿了一下，继续说，“好了，我不能待太久，玉帝还有个新旨令：‘仙界和冥界的人不可以同时出现在凡间的某个场合，否则会有意外发生的。’”

“这又是什么规矩？”阎王不解。

“我不懂，也不敢去揣测玉帝的旨令。”

阎王打开生死簿，看了一下今天的名单，赫然发现竟然没有上官天佑的名字，只剩许阿妹和陈炳两人。

阎王好奇地问：“为什么上官天佑的寿命可以延长？”

二郎神说：“他年轻时虽然爱抽烟，很早就得了肺气肿，可是他每年都有爱心捐款和无偿献血，根据最新算法，他可以延两年的寿命。”

“哎哟！我刚才还把他胸壁加厚加硬，让那个小大夫无法给他插管子进去呢！”