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膝盖默默支撑身体重量（第1页）

膝盖默默支撑身体重量

膝关节的结构

解剖实习时，上肢、下肢解剖完毕之后再解剖关节。如果先解剖关节，骨头就散开了，下一项解剖就无法实施了。

身体要想能够自由运动，骨与骨之间连接的部分应该能向各个方向灵活转动。为了能够做到这点，关节应拥有以下几个结构。

第一，如果骨与骨之间严丝合缝地连在一起，那就不能弯曲了，所以骨之间需要有缝隙，该缝隙称关节腔。

第二，让关节平滑转动的润滑油称为滑液。为了让滑液渗入骨里，需要一个能够把骨头紧紧包裹在里面的袋子，该袋子称关节囊，是一种结实的结缔组织，它把骨之间的连接部分完整地包裹起来，关节腔是一个完全封闭的空间。

那么在关节腔这样一个封闭空间里面，应该从什么地方得到润滑油呢？

提供润滑油的组织贴在关节囊的内层，称滑膜。滑膜里分布着丰富的血管，润滑液可以从血液中提炼。

骨与骨之间有了缝隙，又有了润滑液，那么关节就可以自由活动了吧？等等，还差一步。

骨与骨如果直接摩擦，接触面的骨很快就被磨掉了，这怎么得了。如果是机械，必须对接触面精细加工，使之特别光滑。但是人体并没有这样做，而是采取了另外一种方法，人体在关节接触表面上覆盖了另外一种物质，即关节软骨。

软骨弹性好、光滑、含水量高，软骨受压后缩短，从中析出水分，是覆盖在关节表面上最好的材料。身体中凡是有关节处，都有关节软骨。

这样，关节就可以自由活动了。

还有，大多数关节上都有韧带，韧带是一种结缔组织，它的作用是限制并协助关节完成运动。

解剖学教科书上写着关节处有韧带，但是实际解剖过程中，多数情况下看不见韧带。

究其原因，韧带是包裹着关节的关节囊的一部分，它是发达的结缔组织纤维构成的。韧带与关节囊合为一体，无法找到二者的分界线。

体育赛事中经常有选手韧带撕裂的报道，既然看不见，为何知道撕裂了呢？

多数情况下，撕裂的不仅是韧带，关节囊以及周围的纤维组织也都一起断裂了。撕裂是指分开的断面是不规则的，而不是整整齐齐的。

此外，膝关节上有一个独立于关节囊的韧带。

膝关节支撑的重量是体重的5倍

人体全身所有的关节中，最容易受伤的就是膝关节，因为膝关节支撑着人体的重量。

大腿骨与胫骨的形状完全不同，大腿骨下端的内侧和外侧都是圆形的，胫骨上面是平的，二者的接触部分特别狭小，人体的重量差不多是由一个点支撑的。

这样的结构确实可以保证膝关节的灵活性，但是连接点过于狭小，重量全部集中在一处，而且膝关节承担的重量是体重的5倍。在这里我必须解释一下，人在平时行走时，周围肌肉为了保持膝关节稳定，必须收缩并且紧紧贴合在膝关节上，这个重量带给膝关节的冲击力是体重的5倍，而不是人在蹦蹦跳跳的时候，带给膝关节的冲击力是体重的5倍。

在这个基础上，人运动时膝关节承担的重量更大，关节软骨因承受不住经常损坏，为了避免发生这种情况，半月板从周围的关节囊中突出来，插在胫骨和大腿骨中间，扩大了胫骨和大腿骨的接触面积，分散了重量，减轻并缓冲了关节的负担，有效地防止了膝关节损坏。

即使这样，人体在做激烈运动时，膝关节仍然很容易受伤，最常见的是半月板损伤。软骨虽然是极好的材料，但是有一个缺点，里面没有血管。所以一旦膝关节受伤，根本无法自愈，患者都是疼痛得无法行走。

为了解除痛苦，必须通过手术摘除软骨。手术只能够帮助患者解除一时的痛苦，半月板的缓冲作用没有了以后，重量倾斜地压过来，软骨极易受到磨耗，患者易得膝关节疾病。如果病症严重，还需通过手术更换人工膝关节。