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汽笛与回声(第1页)

胎盘早剥的双胎孕妇被直接推进了抢救室。三十四岁,初产,自然受孕双绒双羊,孕36周+2天。送来时面色苍白,腹痛剧烈,腹部硬如木板,胎心监护显示两个胎儿的心率都在报警——一个基线平直,一个出现了频繁的晚期减速。血压高得吓人。

“重度子痫前期合并胎盘早剥,双胎,胎儿窘迫。”林静秋迅速判断,声音在抢救室的嘈杂中清晰有力,“立刻准备紧急剖宫产!通知新生儿科两组人,麻醉科,输血科备血!”

绿色通道瞬间激活。孕妇在剧痛和惊恐中颤抖,丈夫在一旁六神无主。林静秋一边指挥建立静脉通道、抽血、用药降压解痉,一边用最快的语速向家属交代病情:“胎盘可能已经大面积剥离,孩子在宫里缺氧,随时可能胎死宫内,大人也有子痫、DIC(弥散性血管内凝血)的危险,必须马上手术!”

男人脸色惨白,哆嗦着签了字。

从决定手术到划下第一刀,只用了不到十五分钟。这是与死神抢时间的标准流程。当子宫打开,暗红色的血块涌出,证实了判断——胎盘剥离面积超过二分之一。林静秋手法迅捷,第一个胎儿被取出,是个女婴,浑身青紫,无呼吸,评分极低。交给等在一旁的新生儿科A组。紧接着是第二个,男婴,情况稍好,有微弱心跳和喘息。

手术室里立刻分成两个战场:林静秋这边,快速剥离已部分分离的胎盘,处理创面出血,注射强效宫缩剂,应对因胎盘早剥可能引发的凝血功能障碍;另一边,两个新生儿抢救台前,医护人员正全力以赴。

母亲的血压在术后一度难以控制,用了多种药物才勉强稳住。出血量不小,但好在没有发展为致命的DIC。她被送往ICU继续监护。

而两个早产儿,则开始了他们在NICU的漫长闯关。女婴,取名“早早”,情况尤其危重,经历了呼吸衰竭、颅内出血、动脉导管未闭……每一关都走得惊心动魄。男婴“安安”稍平稳,但也是典型的早产儿综合征。

林静秋每天查房,都会绕到NICU看看这对小兄妹。他们躺在相邻的保温箱里,身上连着各种管线,小得让人心疼。早早的皮肤几乎是透明的,呼吸机有节奏地推送着氧气,小小的胸脯费力地起伏。安安偶尔会无意识地蹬一下腿,比妹妹多了点活力。

他们的父母,一对普通的工薪阶层,几乎住在了医院附近最便宜的旅馆里。母亲在ICU稳定后转回普通病房,身体虚弱,但每天最坚持的事,就是坐着轮椅被丈夫推到NICU门口,隔着玻璃,远远地看着那两个保温箱。他们进不去,只能看着,一看就是很久。女人的眼泪总是无声地流,男人则红着眼眶,紧紧握着妻子的手。

林静秋有时会停下来,简单跟他们说说孩子的情况,用尽量平实的语言,不隐瞒严峻,也指出希望。她知道,此刻任何空洞的安慰都无用,真实的信息和专业的保证,才是他们最需要的浮木。

日子在焦灼的等待中一天天过去。早早的情况时好时坏,像风中残烛。有两次,林静秋深夜被叫回医院,参与抢救。每一次,都仿佛在悬崖边将那个微弱的小生命拉回一丝。安安则稳步成长,慢慢脱离了呼吸机,开始尝试自己吃奶。

产后两周,母亲出院了,但几乎每天仍然准时出现在NICU外。她的身体依然虚弱,但眼神里有一种执拗的光。她说:“我要好好的,等他们出来。”

又过了艰难的一个月,早早终于闯过了最危险的阶段,虽然仍需氧气支持,喂养困难,但生命体征总算稳定下来。安安则准备出院了。

安安出院那天,林静秋也在。父母小心翼翼地抱着终于可以离开保温箱的儿子,像是捧着绝世珍宝。他们对林静秋和NICU的医护人员千恩万谢,然后,目光转向旁边保温箱里依然瘦弱的早早,眼神复杂,有对安安出院的喜悦,更有对早早留守的揪心。

“林主任,早早……就拜托你们了。”母亲的声音哽咽。

“我们会尽全力。”林静秋承诺。

带着一个孩子回家,等待另一个孩子,这是一种甜蜜与煎熬并存的奇特状态。这对父母的生活,被切割成了两半。

医院里的故事,永远交织着这样的对比与回声。在早早和安安的保温箱不远处,小石头已经长得白白胖胖,即将完成最后一次评估出院。刘珍夫妇来接他时,带来了自家种的、洗得干干净净的一小袋花生,非要留给医护人员。看到旁边保温箱里更小的早产儿,刘珍的眼神里充满了理解和同情,她悄悄对护士说:“都会好起来的,我家石头当初也这样。”

而就在同一天,妇科病房那边,一位七十岁的老太太,因子宫内膜癌晚期并多发转移,在安宁疗护中平静离世。她的儿女围在床边,没有嚎啕大哭,只有低声的啜泣和细致的擦洗。生与死,在这栋大楼里,同时上演,互不干扰,又彼此映照。

林静秋处理完所有事务,走出住院部大楼时,已是华灯初上。秋风吹来,带着凉意。她抬头看了看夜空,稀疏的星子闪烁着。

手机里,沈婕发来一张照片。是苏晨拍的,秦安在南方小院的沙坑里玩得不亦乐乎,头上身上都是沙子,笑得见牙不见眼。苏晚在照片一角,正在晾晒衣服,侧脸柔和。沈婕留言:“安儿说想林奶奶了。”

林静秋嘴角微扬,回复:“告诉她,林奶奶也很想她。你们都好好的。”

几乎同时,科室群里弹出一条新消息:一位外院转诊的孕妇,孕28周,确诊为“镜像综合征”(胎儿严重水肿导致母体出现类似重度子痫前期的症状),母胎情况均危重,预计明早抵达。

新的、极其罕见的挑战,已在路上。

林静秋收起手机,拢了拢衣襟。陶瓷叶子贴着她的锁骨,微微发凉。

她没有立刻回家,而是转身又走进了大楼。她想去NICU再看一眼早早,也想去看看那位刚刚失去母亲的家属是否需要什么帮助。

长河奔流,永不止息。汽笛鸣响,预示着新的航船即将进港,而上一段航程的回声,还在港湾内轻轻荡漾。

悲欢、生死、希望、绝望、重逢、离别……所有这一切,共同构成了这条河流汹涌而丰富的生命力。

而她,是这港湾永恒的守望者。见证所有潮汐,聆听所有回声,并随时准备,为下一段航程点亮灯火。

夜色渐深。

医院灯火通明。

而明天,太阳照常升起,新的故事,又将开始。

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