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第 6 章(第1页)

“镜检需要显微镜和染液,这里没有。”冈崎哑声道。

“我知道哪里能搞到。”松田阵平突然开口,他深深看了江起一眼,那目光锐利如刀,仿佛要剖开一切表象看到内核,“你要镜检?怀疑什么?”

“怀疑不是普通细菌,或者是高度耐药的混合感染。”江起坦然回视,“锈铁伤,环境污秽,容易合并厌氧菌或某些特殊需氧菌。常规抗生素方案可能完全无效,镜检是最快的初步鉴别方法,另外,”他看向风见灰败的脸色和肿胀的小腿,“我高度怀疑已经出现菌血症或脓毒症前期表现。必须争分夺秒。”

松田沉默了两秒,随即快速做出决断:“Hagi,你联系‘仓库’,准备静脉用抗生素,要覆盖厌氧菌和耐药革兰氏阴性菌的,再准备一套清创包和麻醉品,冈崎,守在这里。江……”

他再次看向江起:“镜检和紧急清创,你有多大把握控制住感染?”

“没有医生能承诺百分百。”江起依然坚持这个原则,但语气斩钉截铁,“但如果能在一个小时内开始有效静脉抗生素治疗,并进行彻底的清创,同时配合支持治疗,控制感染扩散、保住肢体的可能性,大约在六成,这是基于现状的客观评估,前提是感染没有深入骨骼或引发不可逆的器官衰竭。”

六成。

在医学上,这不是一个让人安心的数字,但对于一个已经被常规治疗判了“死刑”、正滑向深渊的病人来说,这是黑暗中唯一的光。

松田点了点头,没再废话,转身大步走出卧室,一边走一边已经开始拨打电话,语气急促地下达指令。

萩原拍了拍冈崎的肩膀,也立刻到外面联系。

卧室里只剩下江起、冈崎,和床上呼吸沉重、冷汗涔涔的风见裕也。

“在拿到显微镜和药品之前,我先帮你做一次简单的伤口冲洗和引流,减轻局部张力,也会用针灸辅助退热、止痛、提升抗病能力。”江起对风见说,声音放缓了一些,“会有些疼,忍耐一下。”

风见裕也看着江起镇定专注的神情,又看了一眼自己那条可怕的小腿,喉结滚动,最终闭上眼,极其轻微地点了点头。

江起打开背包,取出无菌纱布、生理盐水冲洗瓶、镊子、剪刀。

然后,他打开了那个褪色的蓝布包,露出里面用桑皮纸包裹的、长短粗细不一的银针。

银针在昏暗的灯光下,流转着一种温润而冷冽的光泽。

“需强效清热透邪,兼扶正气以托毒外达。”这个念头一起,相应的配穴方案及每个穴位的最佳刺激参数便已清晰浮现。

这不再是爷爷传授的固定套路,而是根据眼前病人具体的感染类型、全身气血状态实时优化出的“定制方案”。

他捻起一根三寸长的毫针,酒精棉球仔细消毒,下针的瞬间,指尖仿佛能“感知”到风见裕也体内紊乱气机的微弱流动,而针尖落下之处,正是那优化方案中标注、能最大效率疏导邪热的关键节点之一——右手曲池穴。

稳、准、轻、快地刺入。

接着是合谷穴、足三里、以及左腿的阴陵泉、三阴交。

每一针落下,都伴随着针感预期的微调,或捻转,或提插,务求最精准的“得气”。

风见起初肌肉紧绷,随着针感传导,渐渐有些松弛下来,紧锁的眉头似乎舒展了一点点,急促的呼吸也略微平缓。

接着,江起开始处理伤口。

他小心地用生理盐水冲洗掉表面脓苔,用镊子轻轻分离粘连的坏死组织,引流出深部积聚的脓液。

每一下都尽量轻柔,但必要的清创无法避免疼痛。

风见咬着牙,冷汗浸湿了鬓发,却没有呻吟出声。

冈崎在一旁默默看着,眼神从最初的审视、怀疑,渐渐变得复杂。

这个年轻得过分的学生,手法之老道、下针时那种笃定,远超他的预料。

尤其是那套银针,看起来有些年头,绝不是寻常医学生该有的东西。

二十分钟后,松田阵平去而复返,手里提着一个银色的小型冷藏箱和一个便携式显微镜箱。

“药和显微镜。‘仓库’说清创包和麻醉剂十分钟后送到。”

江起点头,先检查了冷藏箱里的抗生素,是一种强效的碳青霉烯类药物,对厌氧菌也有效,是当前情况下的合理选择。

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