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第二章官窍 引火汤治咽干痛（第2页）

某患者，男，三十三岁。

2015年8月26日初诊。

主诉：晨起咽干，足心痛，水样腹泻，头痛。舌质淡嫩、舌有齿印、苔薄中裂，右手反关脉，左脉沉。

开方：党参10克，白术45克，干姜10克，附片9克（先煎），熟地45克，砂仁（后下）9克，甘草6克。

五剂，水煎服。

2015年9月4日复诊。

现腹泻已愈；唇干；晨起、午睡睡醒后，咽十分干且痛；右足心痛，足怕凉；舌淡嫩苔薄，舌中裂纹；脉沉，左尺有力。

处方：熟地（先煎）90克，巴戟30克，麦冬30克，茯苓15克，醋五味子6克，肉桂3克（冲服），怀牛膝15克。

七剂，水煎服。

2015年9月15日三诊。

咽喉疼痛基本痊愈，右足心仍有点痛。效守上方。

2015年9月28日四诊。

患者咽又开始有点干，右足心仍有点痛。

同房约三小时后出现一次腹泻，该情况已有半年，近日才发现这一规律。

舌淡嫩苔薄，舌中裂纹竟然变得浅了，舌底有两条长粗蓝络脉未曾注意。

右手反关脉，左脉沉举有力，稍见滑。

守方：熟地（先煎）90克，巴戟30克，麦冬30克，茯苓15克，醋五味子6克，肉桂（冲服）3克，怀牛膝15克。

七剂，水煎服。

2015年10月16日五诊。

患者有进食西瓜绿豆的习惯，咽不再干，现左足心稍痛。

守方不变。

案例二

患者：王某，女，四十一岁，体重55千克。

症状：患者每天晚上七到十点多时出现胸口疼、嗓子疼、腰疼及头顶痛（之前鼻子有肿痛，现在不疼了）的症状。

2015年12月6日初诊。

第一次药方：熟地45克，麦冬15克，巴戟6克，茯苓10克，五味子3克，怀牛膝30克，生白术45克，枳壳15克。

五剂，水煎服。

服药后反应：患者晚上不疼白天疼，嗓子还有一点疼，喝完药后有点胃胀。

2015年12月11日二诊。

这时，患者肾虚缓解，脾胃的问题突出，以枳术汤合平胃散为基础用方。

第二次药方：白术45克，枳壳15克，厚朴10克，陈皮10克，苍术10克，桔梗6克，甘草3克。

三剂，水煎服。

2015年12月20日三诊。

后期反馈：现在基本都不疼了。

[1]。指征，意思为适应证。